Muitas pessoas com vaginas experimentam sangramento vaginal após o sexo em um momento ou outro. De fato, até 63% de pessoas na pós-menopausa experimentam secura vaginal e sangramento vaginal ou manchas durante o sexo. Além disso, até 9% das pessoas menstruadas experimentam sangramento pós-coito (após o sexo). O sangramento leve ocasional geralmente não é motivo de preocupação. Se tens certos fatores de risco ou passou pela menopausa, o sangramento após a relação sexual justifica uma visita ao médico.

Causas de sangramento após o sexo

O sangramento após o sexo é medicamente conhecido como sangramento pós-coito. Ocorre em pessoas de todas as idades. Em pessoas mais jovens que não atingiram a menopausa, a fonte do sangramento geralmente é o colo do útero. Nas que já passaram pela menopausa, a origem do sangramento é mais variada. Pode ser do:

• colo do útero
• útero
• lábios
• uretra

Em termos de causas, o cancro do colo do útero é a maior preocupação. Especialmente para pessoas na pós-menopausa. No entanto, o sangramento pós-coito é mais provável de ser causado por uma condição comum.

Infecções

Algumas infecções podem causar inflamação dos tecidos da vagina, o que pode levar ao sangramento. Estes incluem:

• doença inflamatória pélvica
• infecção sexualmente transmissível (IST)
• cervicite
• vaginite
• Síndrome geniturinária da menopausa (GSM)

GSM era anteriormente conhecido como atrofia vaginal. A condição é comum em pessoas na perimenopausa e na menopausa e naquelas que tiveram os ovários removidos. À medida que envelhece, especialmente quando os períodos menstruais param, teu corpo produz menos estrogênio. O estrogênio é o hormônio responsável por regular teu sistema reprodutivo. Quando teus níveis de estrogênio estão mais baixos, várias coisas acontecem com tua vagina. Teu corpo produz menos lubrificação vaginal, então tua vagina pode ficar seca e inflamada.

Níveis mais baixos de estrogênio também reduzem a elasticidade da vagina. Os tecidos vaginais tornam-se mais frágeis, recebem menos fluxo sanguíneo e são mais suscetíveis a lacrimejamento e irritação. Isto pode levar a desconforto, dor e sangramento durante o sexo.

Secura vaginal

A secura vaginal pode levar ao sangramento. Além do GSM, a secura vaginal pode ser causada por muitos outros fatores, como:amamentação

• parto
• tendo os ovários removidos
• certos medicamentos, incluindo remédios para resfriado, medicamentos para asma, alguns antidepressivos e medicamentos anti-estrogênio
• quimioterapia e radioterapia
• tendo relações sexuais antes de estar totalmente excitada
• ducha
• químicos em produtos de higiene feminina, detergentes para a roupa e piscinas
• Síndrome de Sjögren, uma doença inflamatória do sistema imunológico que reduz a umidade gerada pelas glândulas do corpo

Pólipos

Os pólipos são crescimentos não cancerígenos. Eles às vezes são encontrados no colo do útero ou no revestimento endometrial do útero. Um pólipo balança como um pingente redondo em uma corrente. O movimento do pólipo pode irritar o tecido circundante e causar sangramento de pequenos vasos sanguíneos.

Lacrimejamento vaginal

O sexo, especialmente o sexo vigoroso, pode causar pequenos cortes ou arranhões na vagina. Isto é mais provável de acontecer se tiveres secura vaginal devido à menopausa, amamentação ou outros fatores.

Cancro

Sangramento vaginal irregular, incluindo sangramento após o sexo, é um sintoma comum de cancro cervical ou vaginal. Na verdade, foi o sintoma para o qual 11% das pessoas diagnosticadas com cancro do colo do útero procuraram tratamento pela primeira vez. O sangramento pós-menopausa também pode ser um sintoma de cancro uterino.

Estás em maior risco de sangramento após o sexo?

Podes estar em maior risco de sangramento pós-coito se:

• tem cancro cervical ou uterino
• estão na perimenopausa, na menopausa ou na pós-menopausa
• teve um bebê recentemente ou está amamentando
• não estão totalmente excitadas antes da relação sexual
• ducha com frequência

Consulta um médico para estes sintomas

Os sintomas que podes experimentar junto com o sangramento pós-coito variam dependendo da causa. Se não estiveres na menopausa, não tiveres outros fatores de risco e tiveres apenas pequenas manchas ou sangramento que desaparecem rapidamente, provavelmente não precisas consultar um médico. Se tiveres algum sangramento vaginal após a menopausa, consulte teu médico imediatamente. Também deves consultar teu médico se tiveres algum dos seguintes sintomas:

• coceira ou queimação vaginal
• sensação de ardor ou ardor ao urinar
• relação sexual dolorosa
• sangramento intenso
• dor abdominal intensa
• dor na região lombar
• náusea ou vômito
• corrimento vaginal incomum

O que acontece quando vês teu médico?

Podes visitar teu médico de cuidados primários ou ginecologista para sangramento pós-coito. Teu médico fará perguntas sobre teus sintomas, como há quanto tempo e com que intensidade estás a sangrar. Eles também podem perguntar sobre a cor do sangue.

Como teus sintomas estão relacionados à atividade sexual, teu médico também pode perguntar sobre teu histórico sexual. Por exemplo, eles podem perguntar se usas preservativos regularmente ou se tens mais de um parceiro sexual. Dependendo de teus sintomas e histórico sexual, teu médico pode recomendar um exame físico. Examinar a área pode ajudar teu médico a encontrar a fonte do sangue. O sangramento pós-coito pode vir de tuas paredes vaginais, colo do útero, uretra ou vulva.

Para ajudar a determinar o que está a causar o sangramento, teu médico também pode solicitar exames, como papanicolau, teste de gravidez e culturas vaginais para procurar DSTs. Muitos hesitam em visitar um médico sobre uma questão de saúde sexual se acham os exames pélvicos desconfortáveis. No entanto, consultar um médico sobre sangramento pós-coito não exigirá necessariamente um exame pélvico.

Prevenção de sangramento após o sexo

Determinar como prevenir o sangramento pós-coito depende do que causou o sangramento no passado. Para a maioria das pessoas, o uso de lubrificantes à base de água ou silicone ajudará a prevenir o sangramento causado pela secura vaginal e fricção durante o sexo. Se estiveres a usar preservativos, um lubrificante à base de óleo pode danificá-lo. Lubrificantes à base de água são recomendados.

Também pode ajudar fazer sexo devagar e parar se sentires dor. O uso regular de hidratantes vaginais pode ajudar a manter a área úmida e fazer com que te sentas confortável. Se teus sintomas de sangramento pós-coito estiverem relacionados a uma condição médica, podes conversar com teu médico sobre as melhores opções para prevenir episódios futuros.

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